הקרנה של כאב גב תחתון לאורך הרגל - דלקת בעצב ה"נשה"

כולל בונוס של תרגילים להקלת הכאב

דלקת בעצב הנ"ל, שכיחה ביותר, אך מהתופעות הפחות מובנות בכאבי גב תחתון. כ40% מכלל האוכלוסייה תסבול מסינדרום זה במשך החיים, והסיכוי גדל עם ההתקדמות בגיל, אם אתה בעודף משקל, מעשן או חי חיים יושבניים. נוטים לראות בסינדרום זה חלק בלתי נפרד מבעיית הגב התחתון, אך אין זה כך. 

מקור הכאב הוא בעצב. שני העצבים (מימין ומשמאל), הם העצבים הכי גדולים בגוף, ויכולים להגיע עד לעובי של הזרת. מוצא העצב הוא בגב התחתון, ממשיך בישבן, ממשיך לאורך החלק האחורי של הרגל, ממשיך לעקב, כף הרגל ועד הבוהן. כאב מתחיל כאשר אחד מהשורשים המרכיבים את העצב, או סיבי העצב עצמו יעברו גירוי. הכאב יורגש בכל מקום לאורך המהלך שלו. סוג הכאב יכול לנוע מכאב עמום, הרדמות, עקצוץ או תחושה של זרם חשמלי. פעמים הכאב דוקר או שורף. עוצמת הכאב משתנה מכאב מעצבן עד כאב בלתי אפשרי, שמונע עמידה או ישיבה. הסיבה העיקרית לבעיות בעצב זה הנו הדיסק שבין החוליות. במשך השנים הוא עובר שינויים, עשוי להיקרע וללחוץ על העצב. זה יכול להיות תוצאה של פציעה, אך לרוב זו התפתחות ספונטנית שקוראת במשך השנים מעומס על הגב וישיבה ממושכת. גם שינויים במפרקי החוליות, ובעיה בשריר ה Piriformis - שהעצב עובר דרכו באזור הישבן, יכולים להיות סיבה לגירוי העצב. 

אפשרויות הטיפול: הבעיה עשויה לחלוף מעצמה לאחר כמה שעות או ימים, אך יש פעמים שנמשכת שבועות או חודשים. בשלב האקוטי - מנוחה, כדורים נוגדי דלקת (NSAID) יכולים לעזור. קירור אזור למשך 15-20 דקות 3 פעמים ביום למשך 48 עד 72 שעות ראשונות, עשויים להקל. במידה והכאב לא חולף אחרי מספר שבעות, מומלץ להיוועץ עם הרופא בהקשר לזריקת סטרואידים. ההתייעצות וההבנה חשובים - מכיוון שסטרואידים לא עוזרים לכל אחד! ובעלי תופעות לוואי. 

במידה והכאב לא חולף מספר חודשים, גם אפשרות ניתוחית באה בחשבון, אחרי הצגת כל הסיכונים הכרוכים. ברוב המקרים המטופלים חשים הקלה אחרי זמן מה,ובכדי להמשיך ולהשתפר, ולמנוע התקף חוזר

החזר עצמך לתנועה!

רוב האנשים חוששים שתנועה תגביר להם את הכאב, אך פעילות בעצימות נמוכה ותרגול יחזקו את המקום וימנעו התקף עתידי. פעילות זו כוללת: הליכה במים או שחייה, רכיבה על אופניים סטטיות ומתיחות יומיות. טיפול פיזי ותרפי מומלץ ביותר, מטרתו לחזק את שרירי הגב, וע"י כך להפחית את העומס על הדיסק וכפועל יוצא על שורשי העצבים. לאחר ההתקף האקוטי, בהסכמת הרופא או הפיזיותרפיסט המטפל מומלץ לעשות את שלושת התרגילים הבאים:

1. שכב על הגב עם ברכיים מכופפות. משוך ברך אחת לכיוון בית החזה, החזק בתנוחה זו 5-10 שניות, חזור על כך בצד שני, חזור על התרגיל בין 5 ל10 פעמים בכל רגל.

2. תנוחת המוצא כמו בתרגיל 1. אך עתה משוך את שתי הברכיים לכיוון בית החזה.

3. אותה תנוחת מוצא כמו בקודמים. אחוז את הראש עם שתי הידיים, מתח מרפקים לצדדים, שטח את הגב התחתון לכיוון הרצפה או המשטח (יישור השקע המותני), השהה 5-10 שניות, חזור על התרגיל 5-10 פעמים.